唇裂俗稱兔唇、缺嘴、豁嘴，是口腔頜面部常見的先天性畸形之1、發病率約為1.82‰，全國現有患者170多萬，屬于多基因遺傳性疾病。那么，濟寧兔唇修復正常后的紅腫要如何處理？為了保障兔唇修復正常的成功其需要主要哪些呢？

兔唇是先天性的一種畸形，它不僅僅是影響著美觀那么簡單了，也會給求美者身心帶來極大的傷害。特別是對于青少年來說，兔唇使他們陷入嚴重的自卑心理，不敢與人交流，不敢接觸外面的世界，從而陷入自身的世界里。對于兔唇，那么，兔唇怎么樣才能修復兔唇修復較好時期?

腭裂術后，宜使病兒屈膝、側臥，頭側位或頭低位，以便口內血液或涎液流出。小兒肌肉力弱，昏睡時可發生舌后墜而影響呼吸，可放置口腔通氣道;必要時給氧氣。

一.濟寧兔唇修復正常后的紅腫要如何處理

1、兔唇修復正常后醫生幫助患者上唇部以鋼絲唇弓膠布減張固定2周，有效的預防傷口再次裂開，幫助傷口的愈合；

2、嬰兒應防止搔抓傷口，大哭大鬧時張口，唇部張力增高，可導致傷口再裂，特別煩躁不安的孩子應適當服用鎮靜藥。

3、兔唇修復正常后應防止患兒用手搔抓傷口、拔掉唇弓或將手伸進口腔。必要時用小夾板使雙上肢制動。

4、下地活動時應注意不要讓孩子摔倒，避免外傷性傷口再裂。

5、應給患兒適量的抗菌素以防止感染發生，術后家長要幫助患兒用醫用雙氧水和硼酸酒精擦拭傷口，有效的防止傷口血痂影響傷口愈合，這樣才能保證兔唇整形效果。

6、兔唇修復正常后盡量的用湯匙進行喂養，避免用奶嘴。

二. 兔唇修復正常過程怎么樣進行的

1、定點，即確定上唇的表面解剖基本點。常用基本點有7個，點1在健側唇峰；點2在人中最低點；點3在患側唇峰，1～2=2～3；點4和6在唇裂隙兩旁鼻基底結上，點4到鼻小柱緣與點6到鼻翼內緣之和等于健側鼻孔寬度；點5在健側鼻孔中點；點7在患側唇紅的由厚變薄處。除上述基本點外，根據不同的修復方法，尚需增加定點方可進行不同的修復。

2、分離。如鼻基底裂隙較寬，縫合時張力大，應先行分離牙槽溝，達到減張的目的。先于兩側唇紅各作一埋線牽引，翻開唇部，再在牙槽溝部略偏唇側作粘膜切開，用刀柄緊貼骨膜向上分離；病側的分離范圍要大于健側，有時需延伸分離至鼻翼基底部，使面頰部的軟組織充分松動，使其縫合后無張力。然后用1∶20萬腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞，壓迫止血。如果裂隙較窄，可不必分離達此平面。

3、切開。先在裂隙兩側上唇各用一唇夾壓迫止血，然后按定點劃線方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開，保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部，以便修復唇珠。

4、肌肉層的分離與縫合。分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來，然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷，并將其分成2～3個三角形的肌肉瓣。然后將三角形的肌肉瓣交叉重疊縫合，先將外側上部三角瓣縫合在鼻小柱根部，下部三角瓣交叉縫合在紅唇上方使口輪匝肌完全復位。

5、縫合。按設計切口，先縫合粘膜，縫結打在口腔側，再交叉縫合肌層，自上而下。然后用3-0～5-0尼龍單絲線或聚丙烯線縫合皮下和皮膚。最后作Z形唇紅縫合，避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。將薄側唇紅的移行部切開，再將唇側唇紅形成三角瓣嵌入，以增加薄側唇紅的厚度，使上唇厚度均勻對稱，最后切除多余的組織。

保護的重點是阻止傷口再裂開及感染。做修補術后假如保護不周，均有再裂的危險。小嬰兒應阻止哭鬧，張口大哭，唇腭部張力增高，可引起傷口再裂，更加哭鬧的小兒可給鎮靜劑，懂事的小兒應做好兒教工作，講清哭鬧的利害關系。另外下地活動時應注意不要摔倒，縫合處如碰到較硬的物品上傷口可再裂。（編輯3001）

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