眼睛是我們很重要的視覺器官，眼睛如果出現問題，不僅是對身體很有影響，更對我們的外貌影響很大。眼瞼缺損就是其中一種，它分為先天性和后天性兩種。眼瞼是保護眼睛的，所以它的作用很大。眼瞼缺損可以通過手術修復。咸寧眼瞼缺損修復術手術手術哪些人比較合適？手術前應該要做好哪些準備？

一.咸寧眼瞼缺損修復術手術手術哪些人比較合適

1、直接縫合法：適用于范圍較小的眼瞼缺損。即缺損橫徑不超過全瞼長度1/3的情況。

2、缺損部推移法或滑行皮瓣修復法：缺損部修復法適用于下瞼緣全層缺損大于眼瞼全長1/3～1/2的情況。滑行皮瓣法適用于眼瞼缺損區水平徑大而垂直徑小的皮膚缺損修復。

3、對側組織修復法：瞼缺損大于眼瞼全長的1/2時、上下瞼的瞼緣、瞼板一部分或同時缺損，其再造術難度較大，可采用對側瞼組織移行修復瞼損。

4.水平推進皮瓣切除病灶，將缺損區修剪成矩形后，切開缺損一側或兩側的灰線，在缺損的下緣做一個或兩個與灰線平行的切口，皮下潛行剝離后，將缺損一側或兩側的皮膚向缺損處推進。用5-0絲線間斷縫合。術后6天拆線。

5.垂直推進皮瓣切除病灶，將缺損區修成矩形后，在缺損區兩側做一垂直附加皮膚切口，一度等同缺損區高度，切口兩側各做一個三角形的皮膚切除，這樣便形成了矩形皮瓣。對皮瓣及其一近皮下組織做潛行分離，必要時帶部分眼輪匝肌，將矩形皮瓣推進至缺損處，5—0號絲線間斷縫合。術后5天拆線。

1、垂直推進皮瓣切除病灶，將缺損區修成矩形后，在缺損區兩側做一垂直附加皮膚切口，一度等同缺損區高度，切口兩側各做一個三角形的皮膚切除，這樣便形成了矩形皮瓣；

2、水平推進皮瓣切除病灶，將缺損區修剪成矩形后，切開缺損一側或兩側的灰線，在缺損的下緣做一個或兩個與灰線平行的切口，皮下潛行剝離后，將缺損一側或兩側的皮膚向缺損處推進；

3、對側組織修復法：瞼缺損大于眼瞼全長的1/2時、上下瞼的瞼緣、瞼板一部分或同時缺損，其再造術難度較大，可采用對側瞼組織移行修復瞼損；

4、缺損部推移法或滑行皮瓣修復法：缺損部修復法適用于下瞼緣全層缺損大于眼瞼全長1/3～1/2的情況?；衅ぐ攴ㄟm用于眼瞼缺損區水平徑大而垂直徑小的皮膚缺損修復；

5、直接縫合法：適用于范圍較小的眼瞼缺損。即缺損橫徑不超過全瞼長度1/3的情況。

總的來說在進行眼瞼缺損修復術手術之前，一定要根據眼瞼缺損的程度、損傷范圍、形成的原因，來選擇合適的手術方法。以免手術效果不理想或者手術失敗的情況出現。

二. 眼瞼缺損的原因

1、先天性的眼瞼缺損是由于生殖內的細胞有異常或者是影響到了生長的局部的因素，而使眼瞼的發育不全所導的致，這與遺傳是息息相關的。

2、眼瞼缺損形成的為常見原因是：燒傷或者是外傷所造成的眼瞼瘢痕所形成的。

3、眼瞼缺損的后天的原因之皮膚良性腫瘤所引起：比如血管瘤和痣以及分裂痣，乳頭狀瘤和黃色瘤等。常見的惡性腫瘤一般是為基底的細胞癌，鱗狀上皮癌和蘋果肌癌以及黑色素瘤等。雖然有不少的腫瘤對放射治療能夠達到一定的效果，但是大多數的學者都認為手術切除是治療眼瞼缺損的方法。在病灶切除之后，就要及時的接受眼瞼缺損矯正術。

三. 眼瞼缺損修復術手術前準備

1、術前如有條件，可進行視功能訓練，以達到一定范圍的融合和立體視功能。

2、為做好眼瞼手術，避免不應有的意外，預定手術后，雙眼需點抗菌素眼藥水直至手術當日。術前還應進行全身檢查，如血、尿常規、血糖、心電圖，生命體征等。如手術患兒較小，手術需全麻進行，手術當日應空腹，禁食水，以免術中嘔吐物嗆如氣管，引起窒息。手術患者如為女性，應避開經期。

眼瞼缺損修復術手術過程

1、直接縫合法：適用于范圍較小的眼瞼缺損。即缺損橫徑不超過全瞼長度1/3的情況。

2、缺損部推移法或滑行皮瓣修復法：缺損部修復法適用于下瞼緣全層缺損大于眼瞼全長1/3～1/2的情況?；衅ぐ攴ㄟm用于眼瞼缺損區水平徑大而垂直徑小的皮膚缺損修復。

3、對側組織修復法：瞼缺損大于眼瞼全長的1/2時、上下瞼的瞼緣、瞼板一部分或同時缺損，其再造術難度較大，可采用對側瞼組織移行修復瞼缺損。（編輯3001）

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