由各種原因造成的前額局部凹陷、兩側不對稱等問題，都可以通過額部假體充填術得到有效改善。假體窿鼻過程及安全性？

額部假體窿鼻材料有軟硬之分，前者一般用于局限的軟組織凹陷，可用材料如人工膠原蛋白等。后者主要用于骨性的缺陷，是改變額部外形最常用的，包括自體骨及人工合成假體材料(即組織代用品)。

一.假體窿鼻過程及安全性

1、術前準備：以橡皮泥、牙印模等材料在額部皮膚外塑性，確定充填范圍、形狀及厚度。然后在皮膚上做標記。額部假體充填術前應做好常規檢查：無出血、感染性疾患及重要臟器疾患，女性避開月經期。

2、手術切口選擇：額部假體充填可在發際內、眉內、眉上等處做切口，全額部充填可做頭皮冠狀切口或雙側顳部切口。

3、手術過程：額部假體充填術在局麻或全麻下進行。沿切口進入帽狀腱膜-額肌層，也可在骨膜下潛行分離，在標記區域形成腔穴，將充填材料平展放入，邊緣可縫合數針固定。縫合切口，加壓包扎。

4、術后處理：術后24-48小時拔除引流，額部加壓包扎一周，額部假體充填術后5-7天拆線，給予抗菌素預防感染。

5、并發癥：有感染、血腫、血清腫，切口麻木，充填物排異，外形不滿意等可能。專家提醒，選擇正規大醫院及有經驗的醫師可最大限度減少額部假體充填術并發癥的發生。

假體取出時間通常為假體壽命到期，或假體塑身后出現嚴重不良癥狀時，應按時取出來。通常出現以下三種情況時，則應該將假體取出來：

對隆鼻假體取出存在的危險,要嚴格堅持無菌操作，術前根據患者臉形、鼻形仔細雕塑假體，手術中還可稍加修整，力求假體外形與患者鼻形臉形相符。如果假體雕塑過寬過厚，置入后則外形顯不自然，所以假體的雕刻是取得好的手術效果、預防隆鼻假體取出術的關鍵。

二. 什么情況下要更換隆鼻假體

1、假體感染了，鼻子長期發紅，需要取出隆鼻假體并做消炎處理，鼻子恢復后再做手術植入新的假體;

2、假體包膜攣縮了，包膜對假體造成擠壓，假體變形，鼻子歪斜，需要取出隆鼻假體更換;

3、假體頂破鼻尖部位的皮膚，假體外露了，需要取出隆鼻假體更換修復鼻子。（編輯3001）

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